메디뷰의료 뉴스를 읽어 드립니다

창원의 한 혈액투석실에서 C형간염 14명이 확인됐다 — 감염자 대부분은 증상이 없었고, 올해 국가검진 대상인 1970년생은 항체검사를 무료로 받을 수 있다

· 메디뷰
요약
  • 창원의 한 혈액투석실에서 6월 이후 이용한 환자와 종사자 75명을 검사해 14명(환자 13명, 종사자 1명)의 C형간염 감염을 확인했다. 대부분 증상이 없었고 중증 합병증은 아직 없으며, 감염 경로는 조사 중이다.
  • C형간염은 감염된 사람의 혈액으로 옮고 식사나 악수 같은 일상 접촉으로는 옮지 않는다. 질병관리청은 먹는 항바이러스제로 일찍 치료하면 8~12주 치료로 약 98% 완치할 수 있다고 안내한다.
  • 2025년부터 56세 국가건강검진에 C형간염 항체검사가 들어갔고 올해 대상은 1970년생이다. 지난해 첫 검진에서는 53만 7,726명 가운데 4,360명(0.8%)이 항체 양성이었지만, 확진검사를 받은 사람은 그 가운데 44.9%였다.
사진 Oles kanebckuu · CC0

75명을 검사해 14명이 나왔다

질병관리청과 경상남도는 10월 21일 창원시의 한 의료기관 혈액투석실에서 C형간염 집단감염이 확인됐다고 밝혔다. 감염이 확인된 사람은 환자 13명과 종사자 1명, 모두 14명이다. 대부분 증상이 없고, 발표 시점까지 중증 합병증 사례는 없었다.

시작은 9월 14일 이 의료기관에서 신고된 C형간염 환자 2명이었다. 다른 의료기관에서 신고된 환자의 감염 경로를 조사하다가 같은 혈액투석실을 이용한 사실이 10월 1일 확인됐고, 환자 사이의 연관성이 의심돼 10월 6일 역학조사가 시작됐다. 당국은 6월 1일 정기 항체검사에서 음성이 확인된 시점을 기준으로 감염이 6월 이후에 일어났을 수 있다고 보고, 그 뒤 투석실을 이용한 환자와 종사자를 모두 검사했다. 서울신문에 따르면 검사를 받은 사람은 75명이다.

감염 경로는 아직 밝혀지지 않았다. 당국은 투석실 환경과 감염자 검체의 유전자를 분석하고, 환자별 투석 기록과 의료진 동선, 약제 사용 내역, CCTV 영상을 살펴보고 있다. 감염 환자는 도내 의료기관에서 치료받도록 연결했고, 증상 없는 감염이 더 있을 수 있어 추가 감염자를 계속 확인하기로 했다.

C형간염은 어떻게 옮고, 어떻게 낫나

질병관리청에 따르면 C형간염은 감염된 사람의 혈액을 통해 옮는다. 식사를 함께 하거나 악수하는 것 같은 일상 접촉으로는 옮지 않는다. 질병관리청은 이번 집단감염에서도 감염자 대부분이 증상이 없었다고 밝혔다.

치료는 먹는 항바이러스제로 한다. 질병관리청은 일찍 발견해 치료하면 8~12주 치료로 약 98%가 완치될 수 있다고 안내한다.

질병관리청은 투석 의료기관이 혈액 노출에 따른 감염 위험이 높다며, 이번 일을 계기로 전국 투석 의료기관에 손위생과 알맞은 장갑 착용, 환자별 의료기구·물품의 안전한 관리, 투석 구역과 분리된 깨끗한 구역에서의 약물 준비, 투석 장비와 주변 환경의 세척·소독을 지켜 달라고 당부했다.

56세 국가검진에 들어간 C형간염 항체검사

C형간염 항체검사는 2025년부터 56세 국가건강검진 항목에 들어갔다. 올해 대상은 만 56세인 1970년생으로, 질병관리청은 이들이 항체검사를 무료로 받을 수 있고 항체가 양성이면 RNA 검사로 실제 감염 여부를 확인할 수 있다고 안내했다. 지금 감염돼 있는지는 항체검사가 아니라 RNA 검사로 확인한다는 뜻이다.

뉴시스가 전한 질병관리청의 「2025년 56세 대상 C형간염 국가건강검진 결과 보고」에 따르면 지난해 첫 검진을 받은 1969년생은 53만 7,726명이었고, 이 가운데 4,360명(0.8%)이 항체 양성이었다. 확진검사를 받은 사람은 1,957명으로 항체 양성자의 44.9%였고, 그 가운데 1,116명(57%)이 C형간염으로 진단됐다. 항바이러스제를 처방받은 사람은 201명으로, 확진자의 약 18%였다.

질병관리청은 양성자에게 확진검사 비용을 지원하고 있으며, 2026년 4월부터는 항체 양성자에게 지원 사업을 알리는 알림톡을 보내기 시작했다. 지원을 받을 수 있는 의료기관도 병·의원급에서 모든 종별 의료기관으로 넓어졌다. 질병관리청은 검진 도입이 진단되지 않은 감염자를 찾는 데 유의한 효과가 있었다고 평가하면서도, 항체 양성자의 상당수가 확진검사를 받지 않았고 확진자 가운데 치료를 시작한 사람이 약 18%에 그친 점을 들어, 검진 뒤 치료로 이어지게 하는 일을 앞으로 풀 과제로 꼽았다.

1970년생이 확인할 것

1970년생이라면 올해 국가건강검진을 받았는지, 그 결과에 C형간염 항체검사가 들어 있었는지부터 확인하면 된다.

이미 검진에서 항체 양성이 나왔다면 그것만으로 감염이 확정된 것은 아니고 RNA 확진검사가 다음 단계다. 질병관리청은 올해 대상자의 항체검사를 무료로, 항체 양성자의 RNA 검사도 무료로 지원한다고 안내했다. 확진검사를 받을지, 확진되면 어떤 약으로 얼마나 치료할지는 진료에서 의사와 정하게 된다.

시사점

이번 집단감염은 혈액투석실처럼 혈액을 다루는 곳의 감염관리가 한 번 어긋나면 증상 없는 감염이 여러 사람에게 퍼질 수 있다는 점을 보여 준다고 본다. 이번에는 정기 항체검사 기록이 있어 감염 가능 시점을 6월 이후로 좁혀 전수검사 범위를 정할 수 있었던 것으로 보인다. 감염 경로 조사 결과가 나오면 다른 투석실이 무엇을 점검해야 하는지가 더 분명해질 것이다.

국가검진은 감염자를 찾는 문은 열었지만, 항체 양성자의 절반 넘게 확진검사로 넘어가지 않았고 확진자 가운데 약을 처방받은 사람은 열 명 가운데 두 명이 안 됐다. 일찍 치료하면 약 98%가 완치되는 병이라는 장점을 살리려면 검진 다음 단계로 이어지게 하는 일이 검진을 늘리는 일만큼 중요하다고 본다. 올해 도입한 알림톡과 지원 확대가 확진검사 비율을 얼마나 끌어올리는지는 내년 결과 보고에서 확인할 수 있을 것이다.

핵심 숫자

창원 투석실 감염 확인14명 (환자 13 · 종사자 1)
전수검사 인원75명 (6월 이후 이용·근무)
조기 치료 시 완치약 98% (8~12주)
2025년 56세 검진 수검자53만 7,726명
항체 양성4,360명 (0.8%)
항체 양성자 중 확진검사44.9% (1,957명)
확진 / 항바이러스제 처방1,116명 / 201명 (확진자의 약 18%)

함께 읽을 것

출처

#C형간염 #혈액투석 #국가건강검진